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兩會解讀:淺論讓醫?;鵂喙苤貧取俺こ鲅萊?、帶上電”

不伦瑞克vs门兴  2019-03-11 16:29:13 閱讀:

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  3月3日下午,全國兩會首場“部長通道”開啟。國家醫療保障局局長胡靜林接受記者采訪時表示,要堅決維護好醫?;鸕陌踩?,絕不讓醫?;鴣晌碌摹疤粕狻?。

  醫?;鶚搶習儺盞摹熬讓?,是國家為保障職工的基本醫療,向單位和個人籌集的專項基金。近年來各地騙保事件不斷發生,騙保手段花樣翻新。各種假病歷假手續齊全,更有許多醫院、藥店等醫療機構和一些人里應外合,合謀騙保。

  胡靜林介紹說,按照黨中央國務院的決策部署,嚴厲打擊欺詐騙保的行為,“使監管制度長出牙齒、帶上電”。胡靜林表示,經過這幾個月的專項行動,相關部門查處了違規的醫藥機構6.6萬,其中解除協議1284件,移送司法127件,查處了違規的參保個人2.4萬人,移送司法487人。專項行動挽回了大量醫?;鸕牧魘?,盡管專項行動取得了一些效果,但還要持續加力,要繼續出重拳、出硬招、打硬仗。

  說到“出硬招”“打硬仗”的方法, 簡單說是“三個加大”“三個用好”?!叭黽喲蟆敝傅氖牽旱諞?,繼續加大打擊力度,今年要繼續開展專項治理,突出重點,精準打擊;第二,要加大檢查力度,提高抽檢、飛檢的頻率;第三,要加大曝光力度?!叭鲇煤謾敝傅氖牽旱諞?,用好舉報獎勵制度,鼓勵人民群眾積極參與;第二,用好現代信息技術,特別是大數據;第三,用好第三方力量??吹秸廡俺こ鲅萊?、帶上電”的“三個加大”、“三個用好”的醫保防騙措施,使我想到了古代鯀的治水方法,即“高筑堤防,堵截水患”。在這里,我們只能祈求堤壩的高度及堅固程度,因為水患一直擺在那里。那么,在醫?;鸕墓芾砩?,有沒有禹的治水辦法,即“因勢利導,消除水患”?答案是有的。經過多年研究并在重慶、成都等全國多地進行試點的“共創免費醫療計劃”針對醫?;鸕墓芾砭吞峁┝慫悸泛徒杓?。

  “共創免費醫療計劃”借鑒城鎮職工醫保的“雇主代繳制”,由商家支付的引流費轉化為共創醫?;鸕囊恢中灤鴕獎;鹛逑?。 “共創免費醫療計劃”的共創醫?;鷦詵婪鍍壅┢I仙柚昧擻行У惱攵源朧?。共創醫保計劃最大的特點是公開、透明。首先:它在?;じ鋈艘降那疤嵯倫齙講∏橥該?、處方透明,最大限度地抑制了“過度醫療”的作弊浪費。其次:基金透明,每一個消費者有權利查詢到醫?;鸕淖芰考笆褂萌ハ?。第三:醫保金的使用以病人病情為本,而非其它因素。這幾項措施保證了從根源上杜絕騙保事件發生。

  總之,百姓的救命錢決不能“跑冒滴漏”,既要有鯀治水打擊犯罪的鐵手腕,更需要大禹治水的公開、平等、以病為本的制度性解決,在醫?;臼褂霉嬖蟶獻齙健俺こ鲅萊?、帶上電”。正如胡靜林局長在首屆全國醫療保障高峰論壇指出的,醫保工作責任重大,希望醫保部門、醫藥衛生部門、專家學者等相關各方共同攜手努力,奮力開創中國醫保事業發展新局面。(韓鑑)


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